SOP: Sexualidad, imagen corporal, depresión y ansiedad

SOP: Sexualidad, imagen corporal, depresión y ansiedad

El Síndrome del Ovario Poliquísitco (SOP) está asociado con unos bajos niveles de satisfacción con la propia imagen corporal, lo que puede llevar a que se vean afectados tanto el bienestar general de la mujer como su sexualidad. En el post que os traigo hoy os voy a hablar de la imagen corporal en mujeres con SOP y su asociación con la satisfacción corporal general, los índices antropométricos (IMC), sexualidad, ansiedad y depresión.

En este estudio se encontró (1) que independientemente del Índice de Masa Corporal, las mujeres con SOP presentaban distorsiones a nivel de imagen corporal. La depresión se asoció tanto con el peso y como con el IMC. El grado de insatisfacción que mostraron estas mujeres fue un dato relacionado con la función sexual femenina, y la depresión se relacionó con la ansiedad y la función sexual.

Las mujeres diagnosticadas con SOP suelen tener más riesgo de sufrir síntomas de depresión y ansiedad. Aunque esto no se relaciona por completo con la edad, la obesidad, el hiperandrogenismo o la resistencia a la insulina, sería conveniente prestar atención a estos factores en las mujeres con SOP (2.)

La función sexual femenina está influenciada por factores endocrinos, mentales y sociales, que a veces se ven afectados por el SOP (3). Los factores de riesgo para que sea baja se relacionan con el IMC, el sobrepeso y la obesidad (1).

Una vida sexual satisfactoria es tan importante para las mujeres tanto con como sin SOP (3), pero estas aspiraciones sexuales son un poco más complicadas de alcanzar para las mujeres con SOP, ya que tanto la función sexual como la satisfacción sexual están relacionadas con un correcto funcionamiento psicosocial.

En conclusión:
La percepción y las dimensiones cognitivo – afectivas juegan un papel importante en la disfunción de la imagen corporal en las mujeres con SOP, y eso impactó a la función sexual y a la depresión asociadas al síndrome. En el tratamiento del SOP es importante contar con un especialista en psicología al que poder derivar para poder asegurar un correcto tratamiento de la paciente.  

Bibliografía

  1. Kogure G., et al. Body image and its relationships with sexual functioning, anxiety, and depression in women with polycystic ovary syndrome. Journal of Affective Disorders, Volume 253, 15 June 2019, Pages 385-393
    https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032718328994?via%3Dihub
  2. Cooney LG., et al. High prevalence of moderate and severe depressive and anxiety symptoms in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction. 2017 May 1;32(5):1075-1091. https://academic.oup.com/humrep/article/32/5/1075/3064352
  3. Pastoor H., Sexual function in women with polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Reproductive Biomedicine Online. 2018 Dec;37(6):750-760. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30420168

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Sindrome de ovario poliquistico – Todo lo que necesitas saber

Sindrome de ovario poliquistico - Todo lo que necesitas saber

El síndrome del ovario poliquístico (SOP), es una enfermedad que cursa con un desequilibrio en las hormonas sexuales de la mujer. En un gran porcentaje de los casos suele ir causado por un exceso de tejido adiposo, por lo que la reducción de la grasa corporal será beneficiosa.

Las mayoría de mujeres con SOP suelen acumular tejido adiposo con el patrón andrógino: En abdomen, lumbar y tríceps, en vez de en glúteo y caderas, incluso estando dentro de un porcentaje de grasa saludable (6).

Síntomas del ovario poliquístico

  • Resistencia a la insulina.
  • Síndrome metabólico.
  • Obesidad y sobrepeso.
  • Diabetes tipo 2.
  • Quistes en los ovarios.
  • Niveles altos de testosterona.
  • Dificultad para quedar embarazada y/o infertilidad.
  • Acné.
  • Vello facial (hirsutismo).
  • Falta de regla o reglas irregulares.
  • Colesterol alto.
  • Hipertensión arterial.
  • Inflamación crónica.
  • Apnea del sueño.
  • Ansiedad, depresión y trastorno por atracón.

Cabe destacar que la sola presencia de quistes no es un factor determinante para el diagnóstico: Puedes tener quistes en los ovarios y no tener ovario poliquístico.

Las prioridades en el tratamiento van a ir encaminadas a reducir el sobrepeso, mejorar la resistencia a la insulina y hacer que la menstruación y la ovulación aparezcan o se regulen.

Según la evidencia, el tratamiento para el SOP debe ir enfocado en un principio a la pérdida de grasa, incluyendo el entrenamiento. En segundo lugar, debe tratarse el tema de la anovulación. En último lugar, se recomienda el tratamiento con los sensibilizadores de la insulina (3).

TRATAMIENTO PARA OVARIO POLIQUÍSTICO

Dieta y hábitos

Los diferentes fenotipos de SOP comparten el mismo riesgo de tener Síndrome Metabólico. La obesidad abdominal fue un punto clave a la hora de desarrollar alteraciones metabólicas.

Fenotipos:

  • A: Disfunción ovulatoria + hiperandrogenismo + ovarios poliquísticos.
  • B: Disfunción ovulatoria + hiperandrogenismo.
  • C: Hiperandrogenismo + ovarios poliquísticos.
  • D: Disfunción ovulatoria + ovarios poliquísticos.

Es por eso que una de las claves para luchar contra el SOP sea el bajar la grasa abdominal mediante ejercicio (fuerza + NEAT/cardio) y una dieta que podamos mantener en el tiempo.

La dieta baja ó moderada en carbohidratos (dieta lowcarb, menú lowcarb) y el ayuno intermitente (AI 1, AI 2) pueden ser estrategias útiles de cara a la pérdida de peso y grasa. Tienen múltiples beneficios, pero como todo, debe ser adaptado a la persona: Si se introducen muchos cambios de manera repentina, lejos de crear buenos hábitos, se creará una reacción de reticencia a cumplirlos. Por ello, de manera personal, prefiero comentar estas estrategias, y si se perciben como algo positivo, implantarlas de manera progresiva.

Entrenamiento

Las mujeres con SOP se benefician del entrenamiento de múltiples formas (1, 2):

  • Mejora la composición corporal.
  • Baja e tejido graso.
  • Incrementa el tejido libre de grasa.
  • Aumenta la fuerza.
  • Reduce el hiperandrogenismo.
  • Se mejora el perfil lipídico.
  • Ayuda a bajar el perímetro de la cintura.
  • Mejora la presión sistólica.
  • Mejora la resistencia a la insulina.

Las mujeres con SOP experimentan mayores ratios de ansiedad, depresión y TCAs (5), por lo que la actividad física puede contribuir a aliviar estas sensaciones. En la adolescencia, ya se ve de manera evidente que las adolescentes que tienen SOP tienen mayor estrés y ansiedad, a veces relacionado con los síntomas del hirsutismo y la obesidad (4).

SUPLEMENTACIÓN

INOSITOL

El inositol es una pseudovitamina que podemos encontrar de forma natural en los cereales integrales y en los cítricos. Por sus propiedades relacionadas con la fertilidad, la reducción del exceso de testosterona, la resistencia a la insulina y sus posibles propiedades como reductor de la ansiedad, se considera uno de los mejores suplementos que podemos encontrar para el ovario poliquístico, e incluso para el tratamiento del síndrome premenstrual.

Es un suplemento que normalmente es seguro en la dosis de 2 a 4g/día, que es la recomendada para la mejora en la fertilidad, pero que puede generar molestias a nivel digestivo en dosis altas de 12 a 18g/día (consulta siempre a tu médico).

Para el tratamiento del SOP se suele tomar en rangos de 200 a 4000mg al día, junto con el desayuno. Los suplementos que juntan inositol con D-chiro-inositol potencian su efecto.

  • 4g de inositol en un periodo de 14 semanas, mejoró la fertilidad y ayudó a reducir el peso en mujeres con SOP que no tenían obesidad mórbida (7).
  • La toma de 4g de inositol/día fue más efectiva que 1,5g de Metformina (8).
  • Una suplementación con inositol de 2g/día durante 35 días, se asoció con mayores tasas de fertilidad y regulación del periodo (9).
  • La suplementación con 2g/día de inositol mejoró la calidad y la maduración del óvulo (10).

Cuál comprar:

  • Inositol de Solgar. En herbolarios, tiendas de suplementos o parafarmacias.
  • Ovusitol D, en parafarmacia.
  • Soniase Femma, en parafarmacia.
  • Soniase, en parafarmacia.

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