Sindrome de ovario poliquistico – Tratamiento farmacológico

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

La píldora

Hay mucha controversia en si las mujeres con SOP deben usar o no la píldora. Lo primero que hay que tener en cuenta es que la píldora se usa aquí como medicación, y que no todas las pacientes con SOP van a responder igual al tratamiento con píldora, que hay diferentes tipos de píldora y más de 5 tratamientos farmacológicos diferentes para las mujeres con SOP. Hay que valorar que cada medicación tiene efectos secundarios, que cada caso debe ser personalizado y que esto va enfocado a mujeres con un síndrome que tiene consecuencias graves si no se aborda.

– El primer punto quiero recordar que es que el tratamiento principal debe ser adaptado a la paciente y pasar por el ginecólogo y el endocrino. Si sientes que te han dicho simplemente “Hola, tienes SOP, toma esto. Adiós”, consulta a otro médico.

– Segundo, los dietistas trabajamos junto a ginecólogos y endocrinos, no podemos aconsejarte que dejes o tomes alguna medicación. Si haces eso, que sea por tu cuenta y riesgo.

– Tercero, todos los SOP se benefician de una mejora en calidad de vida y una reducción de síntomas cuando se mejora la dieta por un profesional en dietética o nutrición y empiezan a llevar un estilo de vida más activo y a entrenar fuerza > Si tienes sobrepeso u obesidad, debes hacer de esto tu prioridad.

Entonces: El tratamiento farmacológico, para que sea útil y no un parche, debe acompañarse de un cambio en el estilo de vida. Si solo tomamos la medicación, pero seguimos igual, no estaremos luchando por cambiar, solo estaremos poniendo un parche al problema.

¿Qué casos se pueden beneficiar de la píldora? Aquellos SOP que tengan un exceso de testosterona, mucho vello, acné y reglas dolorosas. De todas maneras, un profesional sanitario te preguntará por tu historial clínico antes de mandarte nada: Si tienes sobrepeso, obesidad, fumas, eres sedentaria… El tratamiento va más centrado en el estilo de vida, ya que al bajar de peso y grasa, muchos síntomas mejoran, llegando a producirse la ovulación en muchos casos.

 

Metformina

Es un fármaco usado para regular el azúcar en sangre. Se administra tanto en pacientes obesas como delgadas para lograr una sensibilización a la insulina y una mejora en la ovulación. Las pacientes que la toman mejoran las tasas de embarazo y reducen el riesgo del síndrome de hiperestimulación ovárica (1).

 

Espironolactona

Es un bloqueador de los receptores androgénicos, concretamente, es un antagonista de la aldosterona. Se usa en casos de hirsutismo.

 

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Biblografía

  1. Metformina en pacientes con síndrome de ovario poliquístico para mejorar la fertilidad – Revisión Cochrane

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